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EL PAPER DELS GERMANS EN EL DESENVOLUPAMENT DEL LLENGUATGE

Tenim dos fills i el xicotet té un trastorn del llenguatge. El xicotet rebutja el joc amb el major i ens han dit uns amics que hauríem d'afavorir que juguen, que això li pot vindre molt bé per a millorar el seu llenguatge però no sabem com fer-ho. Realment és important el joc per al desenvolupament del llenguatge del menut?

A vegades no se li dóna la suficient importància que té, però els germans majors suposen un gran impacte en la vida dels seus germans menuts i són el model que s'ha de seguir en nombrosos aspectes, com ara el desenvolupament del llenguatge, l'alimentació, la personalitat, etc. Han de tindre en compte que els xiquets passen la major part del temps junts, s'entretenen jugant, fent dibuixos, etc.; i és ací on es referma el desenvolupament del llenguatge i les relacions interpersonals.

Els germans majors solen corregir i intenten guiar el germà menut en les seues conductes i en la realització de diverses activitats, i per a això empren constantment el llenguatge. Inclús hi ha investigadors que estimen que, en el desenvolupament de la teoria de la ment, "dos germans majors valen com un any d'edat cronológica" (Perner, 2000) a causa de les reflexions, argumentacions i explicacions que proporcionen els germans majors per a fer-los comprendre.

Podem dir que, d'una banda, els germans majors proporcionen un model pràctic de conducta que els més menuts observen i assimilen; però d'altra banda, poden ser una influència negativa en l'adquisició de mals hàbits, com una deglució atípica, una pronunciació incorrecta dels sons, etc.; ja que els xiquets menuts són susceptibles d'arreplegar o prendre com normals els mals hàbits dels seus germans.

La interacció entre germans, per tant, pot potenciar enormement el desenvolupament dels xiquets, és una relació especial en què són moltes les experiències, moments i confidències compartides, i açò contribuïx en el desenvolupament del llenguatge. Així mateix, amb els germans, s'interactua d'igual a igual, contribuint i enriquint el desenvolupament social i afectiu, ja que es compartix, es conviu i se senten afectes.

Per esta raó, els adults han d'entendre i ser conscients en tot moment d'esta situació i és fonamental per a això no comparar el desenvolupament lingüístic dels germans, sinó buscar el suport entre ambdós, que es donen compte que les metes de cada un d'ells són objectius comuns, que col·laboren i que s'ajuden.

 

Per al Col.legi Oficial de Logopedes de la Comunitat Valenciana:

Alicia Ortuño Ibáñez, logopeda col. nº46739 Máster en Intervención Logopédica Especializada. Coordinadora de Logopedia a domicilio en Valencia y Logopeda en la Oficina de Atención Social del Colegio de Médicos de Valencia

 

Podrà obtindre més informació en la bibliografia següent:

 Berger: Psicología del Desarrollo. Infancia y Adolescencia. Editorial Médica Panamericana. Madrid, 2007.

Owens, R.E. Desarrollo del lenguaje. Pearson Educación. Madrid, 2003.

Harris, S.L. Los hermanos de niños con Autismo. Su rol específico en las relaciones familiares. Narcea, S.A. Madrid, 2001.

Rondal, J.A. El desarrollo del lenguaje. ISEP. Barcelona, 1999.

Gottlieb, S.E. El niño de tres años. Medici. Madrid, 1999.

Vigotsky, S.L. Pensamiento y Lenguaje. Paidos. Barcelona, 1995.

 

Referències en el text:

 (1)    Berger: Psicología del Desarrollo. Infancia y Adolescencia. Editorial Médica Panamericana. Madrid, 2007.

EL PAPEL DE LOS HERMANOS EN EL DESARROLLO DEL LENGUAJE

Tenemos dos hijos y el pequeño tiene un trastorno del lenguaje. El pequeño rechaza el juego con el mayor y nos han dicho unos amigos que deberíamos favorecer que jueguen, que eso le puede venir muy bien para mejorar su lenguaje pero no sabemos cómo hacerlo. ¿Realmente es importante el juego para el desarrollo del lenguaje del pequeño?

A veces no se le da la suficiente importancia que tiene, pero los hermanos mayores suponen un gran impacto en la vida de sus hermanos pequeños y son el modelo a seguir en numerosos aspectos, tales como el desarrollo del lenguaje, la alimentación, la personalidad, etc. Deben tener en cuenta que los niños pasan la mayor parte del tiempo juntos, se entretienen jugando, haciendo dibujos, etc.; y es ahí donde se afianza el desarrollo del lenguaje y las relaciones interpersonales.

Los hermanos mayores suelen corregir e intentan guiar al hermano pequeño en sus conductas y en la realización de diversas actividades, y para ello emplean constantemente el lenguaje. Incluso hay investigadores que estiman que, en el desarrollo de la teoría de la mente, "dos hermanos mayores valen como un año de edad cronológica" (Perner, 2000) debido a las reflexiones, argumentaciones y explicaciones que proporcionan los hermanos mayores para hacerles comprender.

Podemos decir que, por un lado, los hermanos mayores proporcionan un modelo práctico de conducta que los más pequeños observan y asimilan; pero por otro lado, pueden ser una influencia negativa en la adquisición de malos hábitos, como una deglución atípica, una pronunciación incorrecta de los sonidos, etc.; ya que los niños pequeños son susceptibles de recoger o tomar como normales los malos hábitos de sus hermanos.

La interacción entre hermanos, por tanto, puede potenciar enormemente el desarrollo de los niños, es una relación especial en la que son muchas las experiencias, momentos y confidencias compartidas, y esto contribuye en el desarrollo del lenguaje. Asimismo, con los hermanos, se interactúa de igual a igual, contribuyendo y enriqueciendo el desarrollo social y afectivo, ya que se comparte, se convive y se sienten afectos.

Por esta razón, los adultos deben entender y ser conscientes en todo momento de esta situación y es fundamental para ello no comparar el desarrollo lingüístico de los hermanos, sino buscar el apoyo entre ambos, que se den cuenta de que las metas de cada uno de ellos son objetivos comunes, que colaboren y que se ayuden.

 

Para el Colegio Oficial de Logopedas de la Comunidad Valenciana:

Alicia Ortuño Ibáñez, logopeda col. nº46739 Máster en Intervención Logopédica Especializada. Coordinadora de Logopedia a domicilio en Valencia y Logopeda en la Oficina de Atención Social del Colegio de Médicos de Valencia

 

Pueden encontrar más información sobre este tema en los siguientes libros:

 Berger: Psicología del Desarrollo. Infancia y Adolescencia. Editorial Médica Panamericana. Madrid, 2007.

Owens, R.E. Desarrollo del lenguaje. Pearson Educación. Madrid, 2003.

Harris, S.L. Los hermanos de niños con Autismo. Su rol específico en las relaciones familiares. Narcea, S.A. Madrid, 2001.

Rondal, J.A. El desarrollo del lenguaje. ISEP. Barcelona, 1999.

Gottlieb, S.E. El niño de tres años. Medici. Madrid, 1999.

Vigotsky, S.L. Pensamiento y Lenguaje. Paidos. Barcelona, 1995.

 

Referencias en el texto:

 (1)    Berger: Psicología del Desarrollo. Infancia y Adolescencia. Editorial Médica Panamericana. Madrid, 2007.

NO SÉ CÓMO HABLAR CON MI HIJO QUE NO HABLA

Mi hijo tiene un trastorno específico del lenguaje (TEL) comprensivo y expresivo de máxima severidad. Tiene cuatro años, dudamos de que comprenda lo que oye y no pronuncia casi ninguna palabra. Todo el mundo me dice que tengo que hablarle pero yo no sé cómo hacerlo. Cada día paso con él 45 minutos en el coche; yo intento darle conversación pero es imposible, porque mi hijo no me responde. Todos me dicen que debo estimular su lenguaje pero no entiendo cómo hablar con un niño que no responde.

La recomendación que te han hecho es acertada, una buena comunicación de los padres con sus hijos es muy importante para su desarrollo lingüístico.

Las investigaciones sobre este tema dejan claro que la receptividad es fundamental [1]. Es posible que tu hijo esté motivado por participar en la conversación, el reto es identificar cómo participa, reconociendo su modo de comunicarse, aunque no sea mediante habla, sino con gestos o sonidos breves, con los que puede rellenar su turno en la conversación.

Por ejemplo, cuando alguien nos pregunta si sabemos algo y nos encogemos de hombros, comunicamos sin palabras. También comunicamos cuando decimos “mmm”, si nos gusta una comida, o cuando un niño hace “brrr” para indicar el ruido de un coche mientras juega. Integrar estas formas de intercambio en la conversación aumentaría su iniciativa y comprensión de la situación y no necesariamente retrasa el aprendizaje.

Además, también es importante aprovechar al máximo el lugar. En la actualidad existen enfoques de estimulación del lenguaje y otros aprendizajes que se centran en los contextos cotidianos reales en los que el niño se comunica [2,3].

Es muy positivo que hayas visto en el momento del coche uno de estos lugares para aprovechar. Durante el viaje en coche, para mejorar su comprensión, puedes apoyarte en objetos reales, imágenes o gestos (p.ej. Enseñarle las llaves del coche antes de subir, una foto de vuestro destino y que lo nombre) que ilustren lo que está ocurriendo y que, repitiéndolos cada día, vuelvan la situación más predecible para él. Las rutinas son la base del aprendizaje en edades tempranas [4].

Al estar conduciendo, y no poder hacer gestos o jugar directamente con él, puedes cantar canciones o usar onomatopeyas, retahílas o palabras clave relacionadas con el recorrido y lo que vais viendo en el camino. Si pasa un túnel decir: “¡que viene el túnel”, o al pasar por un semáforo, decir: “semáforo en…¡rojo!”, o, “¡preparados, listos…, ya! ante un cambio de color. Cuando arranque, decir: “brrrrr”, al llegar: “¡llegamos!”, marcando de manera clara cada rutina, para que tu hijo pueda anticipar lo que va a ocurrir. La anticipación es un prerrequisito para el aprendizaje, y es la clave de las rutinas. Después, en casa, se puede representar el camino con los coches, construir puentes, carreteras, semáforos, para generalizar lo aprendido.

Estad atentos a las motivaciones, los lugares, los objetos y los sonidos que se puedan utilizar en cada rutina cotidiana, y poco a poco, id introduciendo novedades para que la conversación pueda hacerse más amplia y variada.

 

Para el Colegio Oficial de Logopedas de la Comunitat Valenciana:

Dra. Silvia Nieva Ramos, docente en el Grado en Logopedia y Máster en Intervención Logopédica (Universidad Complutense de Madrid). Colegiada nº28/0049 Colegio Profesional de Logopedas de la Comunidad de Madrid

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Bibliografía:

Pepper, J y Weitzman, E. (2007) Hablando nos entendemos los dos. Una guía para padres sobre cómo ayudar a sus hijos a comunicarse. Toronto. The Hanen Center.

Perpiñán, S. (2009). Atención Temprana y familia. Cómo intervenir creando entornos competentes. Madrid: Narcea.

Sánchez Polo, N.F., Gómez López, L. (2010). “Preparados, listos…¡ya!”. Guía dirigida a padres para el desarrollo de la comunicación. Murcia: FEAPS.

 

Referencias en el texto:

[1] Tamis–Le Monda. C. S, Bornstein, M. y Baumwell, L. (2001).Maternal Responsiveness and Children’s Achievement of Language Milestones. Child Development. 72, (3), 748-767.

[2] Giné, C., Gràcia, M., Vilaseca, R., y Balcells, A. (2009). Trabajar con las familias en atención temprana. Revista Interuniversitaria de Formación del Profesorado, 65 (23,2), 95-113.

[3] Momplet, R. V. (2002). La intervención logopédica en niños con dificultades en el área del lenguaje y de la comunicación: un enfoque naturalista. Revista de logopedia, foniatría y audiología, 22(3), 143-150

[4] Mariscal, S., y Gallo, M.P. (2014). Adquisición del Lenguaje. Madrid: Síntesis.

RECOMANEN AL MEU FILL L’ÚS D’UN SAAC LI AFECTARÀ L’HORA DE PARLAR COM ELS ALTRES XIQUETS?

El nostre fill de 24 mesos encara no parla, no pareix que tinga interés per comunicar-se i la família ens remarca que és molt poc sociable. És un xiquet molt bo que s'entreté només jugant, encara que a vegades té alguna que una altra rabinada quan li demanem quelcom que no vol. L'especialista ens ha dit que es troba en una fase en què encara és difícil concretar el diagnòstic entre TEA/TEL, però que sí ens recomana que el nostre fill comence a utilitzar un SAAC. Tenim por que l'ús d'un sistema de comunicació que no siga el normal (oral) puga fer que es torne peresós o retarde les seues possibilitats. Podria l'ús d'un SAAC reduir les seues possibilitats de parlar en un futur com els altres xiquets?

Un de les pors més comuns en l'ús dels Sistemes Alternatius i Augmentatius de Comunicació (SAAC) és precisament que puguen perjudicar el desenvolupament del llenguatge oral (1).  No obstant això l'evidència científica amb què comptem ens diu que l'ús de SAAC en xiquets en etapes primerenques, com el cas que es descriu, no sols no frena l'adquisició del llenguatge sinó que afavorix el seu desenvolupament.

Hi ha alguns "mites" respecte a l'ús dels SAAC, com este que es planteja, o el que s'haja de retardar el seu ús fins una determinada edat o quan hagen fracassat les estratègies dirigides al desenvolupament del llenguatge oral, però els investigadors coindicen a desmentir este tipus de mites i hi ha consens en què el xiquet ha de començar de forma primerenca a comunicar-se amb els recursos de què disposen i adquirir així capacitats no sols lingüístiques, sinó també socials i cognitives, que seran necessàries per al posterior desenvolupament.

Cal pensar que els xiquets comencen a comunicar-se a través de gestos, com assenyalar amb el dit, al voltant dels 8-9 mesos (2), i eixa serà la principal forma de comunicació que usarà el xiquet en esta etapa i a la que s'incorporaran posteriorment l'ús de les paraules. A més, pareix clar que la majoria dels xiquets amb trastorns del desenvolupament (p.e. Trastorns de l'Espectre de l'Autisme) processen molt millor la informació visual, especialment si esta és permanent, que la informació verbal. Açò fa que davant de la sospita de dificultats específiques en el llenguatge oral-verbal i una baixa intenció comunicativa, com les que es plantegen, les guies de bones pràctiques, com la publicada per Grup d'Estudi dels Trastorns de l'Espectre Autista de l'Institut de Salut Carlos III (3), recomanen començar intervenció logopèdica de forma primerenca que implique l'ús de SAAC. A més, com hem mencionat, comptem amb estudis, com el publicat al març de 2015 per la Universitat de Las Palmas de Gran Canària i l'equip Deletrea (4), que confirmen que l'ús de SAAC afavorix el desenvolupament del llenguatge oral.

No obstant és important remarcar que els principals objectius en estes primeres etapes en la intervenció logopèdica estaran especialment dirigits al desenvolupament d'habilitats d'interacció social, intenció comunicativa i increment d'actes comunicatius funcionals, és a dir, que el xiquet comunique ja siga amb llenguatge verbal, amb gestos o amb un altre tipus de símbols, i posteriorment, quan s'ha desenvolupat un repertori d'actes comunicatius i augmentat la freqüència d'estos, serà el moment d'avaluar la conveniència d'abordar altres aspectes com la forma i la modalitat de comunicació.

 

Per al Col·legi Oficial de Logopedes de la Comunitat Valenciana:

 D. José Antonio Calvo Expósito, logopeda col·legiat nº 28/0213  Profesor Asociado Departamento de Psicología, Grado en Logopedia Universidad de Castilla la Mancha. Logopeda Centro Alpadif-Rivas, Rivas Vaciamadrid, Madrid

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Pot trobar més informació tècnica sobre açò en les fonts següents:

GORTÁZAR P. (1995): "Jerarquización de objetivos para el inicio del desarrollo del lenguaje y la comunicación en personas con autismo y T.G.D". En VV. AA. (Ed.): LA ATENCIÓN A ALUMNOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS GRAVES Y PERMANENTES. Pamplona: Gobierno de Navarra, Dto. de Educación, Cultura, Deporte y Juventud.

 

Referències en el text:

(1) Romski, M.A., & Sevcik, R.A. (2005). (ENLLAÇ EXTERN, tamany 751 KB) Early intervention and augmentative communication: Myths and realities. Infants and Young Children, 18, 174-185

 (2) Bates, E., with L. Benigni, I. Bretherton, L. Camaioni, & V. Volterra. (1979). The emergence of symbols: Cognition and communication in infancy. New York: Academic Press.

(3) Hernández JM, Artigas-Pallarés J, Martos-Pérez J, Palacios-Antón S, Fuentes-Biggi J, Belinchón-Carmona M, et al (Grupo de Estudio de los Trastornos del Espectro Autista del Instituto de Salud Carlos III). (ENLLAÇ EXTERN, tamany 79,2 KB) Guía de buena práctica para la detección de los trastornos del espectro autista. Rev. Neurol. 2005; 41: 237-45

(4) (ENLLAÇ EXTERN, tamany 139 KB) M.S. Fortea-Sevilla, M.O. Escandell-Bermúdez, J.J. Castro-Sánchez, J. Martos-Pérez Desarrollo temprano del lenguaje en niños pequeños con trastorno del espectro autista mediante el uso de sistemas alternativos Rev. Neurol. 2015; 60: S31-S35

RECOMIENDAN A MI HIJO EL USO DE UN SAAC ¿LE AFECTARÁ A LA HORA DE HABLAR COMO LOS OTROS NIÑOS?

Nuestro hijo de 24 meses todavía no habla, no parece que tenga interés por comunicarse y la familia nos remarca que es muy poco sociable. Es un niño muy bueno que se entretiene solo jugando, aunque a veces tiene alguna que otra rabieta cuando le pedimos algo que no quiere. La especialista nos ha dicho que se encuentra en una fase en la que todavía es difícil concretar el diagnóstico entre TEA/TEL, pero que sí nos recomienda que nuestro hijo comience a utilizar un SAAC. Tenemos miedo de que el uso de un sistema de comunicación que no sea el normal (oral) pueda hacer que se vuelva perezoso o retrase sus posibilidades. ¿Podría el uso de un SAAC reducir sus posibilidades de hablar en un futuro como los otros niños?

Uno de los miedos más comunes en el uso de los Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación (SAAC) es precisamente que puedan perjudicar el desarrollo del lenguaje oral (1). Sin embargo la evidencia científica con la que contamos nos dice que el uso de SAAC en niños en etapas tempranas, como el caso que se describe, no solo no frena la adquisición del lenguaje sino que favorece su desarrollo.

Existen algunos “mitos” respecto al uso de los SAAC, como este que se plantea, o el que se deba retrasar su uso hasta una determinada edad o cuando hayan fracasado las estrategias dirigidas al desarrollo del lenguaje oral, pero los investigadores coindicen en desmentir este tipo de mitos y existe consenso en que el niño debe comenzar de forma temprana a comunicarse con los recursos de los que dispongan y adquirir así capacidades no solo lingüísticas, sino también sociales y cognitivas, que serán necesarias para el posterior desarrollo.

Hay que pensar que los niños comienzan a comunicarse a través de gestos, como señalar con el dedo, alrededor de los 8-9 meses (2), y esa será la principal forma de comunicación que usará el niño en esta etapa y a la que se incorporarán posteriormente el uso de las palabras. Además, parece claro que la mayoría de los niños con trastornos del desarrollo (p.e. Trastornos del Espectro del Autismo) procesan mucho mejor la información visual, especialmente si esta es permanente, que la información verbal. Esto hace que ante la sospecha de dificultades específicas en el lenguaje oral-verbal y una baja intención comunicativa, como las que se plantean, las guías de buenas prácticas, como la publicada por Grupo de Estudio de los Trastornos del Espectro Autista del Instituto de Salud Carlos III (3), recomienden comenzar intervención logopédica de forma temprana que implique el uso de SAAC. Además, como hemos mencionado, contamos  con estudios, como el publicado en marzo de 2015 por la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria y el equipo Deletrea (4), que confirman que el uso de SAAC favorece el desarrollo del lenguaje oral.

No obstante es importante remarcar que los principales objetivos en estas primeras etapas en la intervención logopédica estarán especialmente dirigidos al desarrollo de habilidades de interacción social, intención comunicativa e incremento de actos comunicativos funcionales, es decir, que el niño comunique ya sea con lenguaje verbal, con gestos o con otro tipo de símbolos, y posteriormente, cuando se ha desarrollado un repertorio de actos comunicativos y aumentado la frecuencia de estos, será el momento de evaluar la conveniencia de abordar otros aspectos como la forma y la modalidad de comunicación.

Para el Colegio Oficial de Logopedas de la Comunitat Valenciana:

 D. José Antonio Calvo Expósito, logopeda colegiado nº 28/0213  Profesor Asociado Departamento de Psicología, Grado en Logopedia Universidad de Castilla la Mancha. Logopeda Centro Alpadif-Rivas, Rivas Vaciamadrid, Madrid

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Puede encontrar más información técnica sobre esto en las siguientes fuentes:

GORTÁZAR P. (1995): (ENLACE EXTERNO)  "Jerarquización de objetivos para el inicio del desarrollo del lenguaje y la comunicación en personas con autismo y T.G.D". En VV. AA. (Ed.): LA ATENCIÓN A ALUMNOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS GRAVES Y PERMANENTES. Pamplona: Gobierno de Navarra, Dto. de Educación, Cultura, Deporte y Juventud.

 

Referencias en el texto:

(1) Romski, M.A., & Sevcik, R.A. (2005). (ENLACE EXTERNO) Early intervention and augmentative communication: Myths and realities. Infants and Young Children, 18, 174-185

 (2) Bates, E., with L. Benigni, I. Bretherton, L. Camaioni, & V. Volterra. (1979). The emergence of symbols: Cognition and communication in infancy. New York: Academic Press.

(3) Hernández JM, Artigas-Pallarés J, Martos-Pérez J, Palacios-Antón S, Fuentes-Biggi J, Belinchón-Carmona M, et al (Grupo de Estudio de los Trastornos del Espectro Autista del Instituto de Salud Carlos III). (ENLACE EXTERNO) Guía de buena práctica para la detección de los trastornos del espectro autista. Rev Neurol 2005; 41: 237-45

(4) (ENLACE EXTERNO) M.S. Fortea-Sevilla, M.O. Escandell-Bermúdez, J.J. Castro-Sánchez, J. Martos-Pérez Desarrollo temprano del lenguaje en niños pequeños con trastorno del espectro autista mediante el uso de sistemas alternativos Rev. Neurol. 2015; 60: S31-S35